АВА-терапия или Прикладной анализ поведения (ПАП) – это метод, предназначенный для помощи детям с нарушениями развития (РАС, расстройствами речи, коммуникативными и другими проблемами). Простыми словами – это система управления поведением ребенка, система действенных методов развития навыков самостоятельности. АВА-терапия помогает ребенку в достижении его целей обучения. Эффективность данного метода подтверждена многочисленными научными исследованиями.
На данный момент не существует способа вылечить или предотвратить РАС и многие другие нарушения развития и речи, поэтому aba становится незаменимым инструментом, которым необходимо овладеть всем родителям и членам семей детей с аутизмом, и, конечно же, педагогам, работающим с детьми с РАС, нарушениями речи, другими ментальными нарушениями и коммуникативными проблемами. Если только один член семьи, один родитель, один педагог или один специалист работает с ребенком по методам ПАП – этого недостаточно для достижения результата.
АВА-терапия – это комплекс образовательных и психологических методов, направленных на установление взаимосвязи между поведением ребенка с нарушениями развития и речи и факторами окружающей среды. АВА-терапия основана на использовании современной поведенческой теории научения для изменения поведения. Поведенческий анализ активно применяется для помощи людям с нарушениями развития и в первую очередь при терапии РАС и коммуникативных расстройств, расстройств речи. Для того, чтобы использовать методы АВА-терапии, изначально необходимо провести качественную функциональную оценку зависимостей между целевым поведением ребенка и средой. Данные анализа позволяют составить индивидуальную программу занятий и развития.
Один из самых популярных методов АВА-терапии – метод отдельных проб. Ребенку с нарушениями развития и речи предлагают определенный стимул – вопрос, шаблон или инструкцию, и одновременно – правильный ответ либо очень понятную подсказку о том, каким должен быть правильный ответ на данный стимул. Далее подсказки постепенно убираются, по мере того как ответы ребенка становятся правильными. Правильные ответы активно поощряются, неправильные – игнорируются.
Большую роль в АВА-терапии играет система подсказок – это следует из самого принципа данного метода обучения. Когда мы говорим ребенку «дай ложку» и при этом показываем на предмет с помощью жеста – это значит мы используем подсказку.
Подсказки делятся на виды:
- полная физическая подсказка, когда мы вместе с ребенком выполняем то или иное действие полностью (в случае с командой «дай ложку» берем своей рукой руку ребенка, его кистью берем и передаем ложку);
- направляющая (частичная) физическая подсказка – когда мы только подталкиваем и направляем руку ребенка в сторону нужного действия. Действие важно сопровождать словами «Дай ложку»;
- моделирование – это демонстрация действия на себе или с помощью видео («что мы будем делать»);
- визуальные подсказки – характеризуются использованием карточки или картинки (для команды «дай ложку» на картинке может быть изображена ложка);
- позиционные подсказки – когда терапевт пододвигает нужную карточку, картинку или предмет ближе к ребенку;
- подсказка в материале – характеризуется использованием различных материалов и предметов (например, чтобы показать разницу сухого и мокрого, можно предложить ребенку потрогать мокрую тряпочку);
- речевые (вербальные) подсказки – подсказки голосом (при помощи речи). Подсказка словом может подразумевать – произнесение слова полностью или частями;
- подсказки интонацией и выделением;
- подсказки с помощью жеста и указывания на нужный предмет. Подсказки с помощью жеста простые и понятные, не требуют дополнительных средств.
В зависимости от степени развития ребенка, от его уровня понимания, от того, что он может и не может делать, мы выбираем подходящий уровень подсказок: «низший» – полная физическая подсказка, «высший» – подсказки с помощью речи и в виде жеста. Иногда требуется использование всех подсказок, иногда достаточно использовать только некоторые. Постепенно мы убираем подсказки, помогая ребенку с нарушениями развития и речи овладеть навыком и на команду «Дай ложку» выполнять правильное действие без подсказок и без нашей помощи.
Регулярно работая с ребенком с нарушениями развития и речи по методу АВА-терапии мы можем добиться следующих результатов:
- чтобы ребенок мог делать то, что нужно, вместо того, что нельзя (замещение нежелательного поведения);
- мог обслуживать себя сам, не обращаясь за помощью к родителям и педагогам: мог самостоятельно есть, мог пользоваться туалетом, мог самостоятельно одеваться;
- мог справляться с агрессией;
- мог улучшить навык речи;
- мог лучше сосредотачиваться на заданиях;
- мог достигать лучших результатов обучения, освоить школьную программу;
- мог переносить шаблоны поведения из одной среды в другую (например, мог сначала выполнять задания в рамках индивидуальных занятий, а затем – на общих уроках в школе);
- мог успешнее взаимодействовать с другими людьми;
- мог улучшить владение коммуникативными навыками, мог преодолевать трудности в общении с другими людьми.
Также aba терапия помогает родителям и педагогам изменить свою реакцию (свою обратную связь) на нежелательное поведение ребенка с нарушениями развития и речи, научиться избегать действий, которые подкрепляют проблемное поведение.
Один из важнейших факторов успешности АВА-терапии – это постоянство занятий: заниматься нужно не менее 40 часов в неделю, то есть не менее 6 часов в день. При таком подходе примерно 50% детей с нарушениями развития и речи за 2 года выходят на уровень развития типично развивающихся сверстников (по коммуникативным навыкам, навыкам самообслуживания и самодисциплины). При объеме обучения 10 часов в неделю (один час в день) таких результатов удается добиться только 2-м детям из 100.
Понимание этого принципа необходимо с самого начала – с первых занятий. Проводить большое количество занятий вместе с АВА терапевтом может быть затруднительным, именно поэтому родителям рекомендуется самим овладеть основами прикладного поведенческого анализа.
АВА-терапия дает детям с нарушениями ментального развития и речи уникальные возможности развития и интеграции в общество. Конечная цель прикладного поведенческого анализа – чтобы каждый ребенок с нарушениями развития и речи в перспективе мог стать как можно более самостоятельным членом общества, беспрепятственно общаться с другими людьми.
Если вы родитель ребенка с РАС или педагог, работающий с детьми с нарушениями ментального развития и речи, вам обязательно нужно познакомиться с АВА-терапией. Использование ПАП в работе с детьми с нарушениями развития и речи значительно повышает шансы на улучшение результатов их обучения, помогает детям овладеть коммуникативными навыками, научиться общению с другими людьми, улучшить навык речи.
Пройдя курс, вы сможете использовать основные принципы ПАП для получения лучших результатов обучения, сможете выявлять причины нежелательного поведения у детей с РАС и другими расстройствами, научитесь использовать подсказки словом, в виде жеста, картинки и другие для обучения, формировать у ребенка познавательные, коммуникативные и другие навыки, сможете использовать методы ПАП для коррекции нежелательного поведения, оказывать всестороннюю поддержку и помощь ребенку и родителям в процессе обучения.
